脑起搏器的概念
脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置,包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线。
“其原理是在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制了这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,减低了其过度兴奋的状态,从而减轻帕金森病症状。”
这些部件植入体内后不会产生排异反应,不会影响病人的日常生活,可用于缓解帕金森病的三个主要症状:震颤、僵直和运动迟缓。
又可称为脑深部电刺激术(DBS)。
常见类型
①中枢型脑起搏器(DBS)
中枢型脑起搏器的脉冲发射仪需通过手术植入人的胸大肌以下,导线则通过皮下进入大脑,一对刺激电极在颅内,所以称为中枢型脑起搏器。
②周围型脑起搏器(VNS)
周围型脑起搏器的脉冲发射仪和中枢型脑起搏器一样,需通过手术植入人的胸大肌以下,导线经皮下到达迷走神经,一对刺激电极在迷走神经上。因为迷走神经属于周围神经,所以称为周围型脑起搏器。
DBS手术流程
安装立体定向头架→精确定位→植入电极→效果测试→植入整个系统→术后随访调控。
脑起搏器系统的电池一般可以使用5-10年,如果电池耗竭,只需要更换脉冲发生器,不需要更换电极和导线,而这可以通过简单的外科手术达成。
已有许多的研究报告指出了其疗效,在进行DBS手术后,患者的服药量能够得到减少,活动能力得到提高。
该技术在中国进行了多年的发展,目前全球已有超15万人因此受益。
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